A mezőkövesdi 2. sz. családorvosi praxis

bemutatása

Dr. Kozma Richárd praxisát 1997. január 2-án vette át helyettes orvosként elődjétől, majd 1997. július 1-től saját praxisában dolgozik a mezőkövesdi II. sz. családorvosi szolgálatban.

A praxis ellátási köréhez Mezőkövesd észak-keleti részén élő biztosítottak (területi ellátási kötelezettség szerint), valamint a városban lakó és a praxishoz bejelentkezett további páciensek, illetve külön megbízás alapján a Szociális és Gondozási Központ által működtetett két szociális otthonban lakó páciensek tartoznak. A betegek többsége kertes családi házban lakik, mezőgazdasági és ipari munkával foglalkozik. A családszerkezetre általában a 2-3 generációs családok a jellemzőek, de egyre gyakoribb a bejelentkezett fiatalok és az egyedül élő időskorú gondozottak száma is.

A praxishoz bejelentkezett páciensek megoszlásának alakulását az 1. táblázat szemlélteti.

KORCSOPORTOK	1997. július 1.	2008. december 31.
15-34 év között	208	854
35-60 év között	609	982
60 év felett	436	413
összesen	1253	2249

1. táblázat: mezőkövesdi II.sz. családorvosi praxis pácienseinek kormegoszlása

A praxis forgalmi adatait figyelembe véve, az évi több mint 15 ezres betegforgalom napi 60-90 orvos – beteg találkozásban nyilvánul meg, melyből 2-7 eset a fekvőbeteg ellátás. Az akut hívások száma 0-2.

1997-ben és 2008-ben a háziorvosi rendelőnk betegforgalma a következőképpen alakult (2. táblázat)

*BETEGFORGALOM*	1997	2008
Rendelésen megjelent betegek száma (eset)	10872	14946
Akut hívás (eset) Gondozott betegek látogatása orvos által (eset)	331	158
	146	704
Összes megjelent + meglátogatott betegek száma (eset)	11349	15808
Körzeti ápolónő által meglátogatott betegek száma (eset)	1830	1825
Fekvőbeteg gyógyintézetbe utaltak száma (eset)	46	29
Gondozott betegek (fő)	787	1542

2. táblázat: forgalmi adatok

E találkozások között szerepet kapnak a néhány percet igénybe vevő rutin- és adminisztratív feladatok, valamint a komoly szakmai kihívást jelentő kritikus, munkaidő igényes tevékenységek is.

A praxis jelenlegi korösszetételének pontosabb elemzése láthatóvá teszi, hogy az idősebb korosztály (60 éven felüliek) aránya 18 %, míg a polymorbiditásra szintén hajlamos középkorú betegek aránya megközelíti a 44 % -ot. Az utóbbi években egyre több fiatal (14-35 év közötti páciens, 38%) jelentkezett be praxisunkba, így 13 év alatt a praxis összességének korösszetétele valamelyest fiatalodott.

Az akut betegellátás mellett nagy szerep hárul a gondozott betegeink ellátására és követésére is. A praxis betegeinek folyamatos szűrésével, átgondoltabb preventív szemléletével egyre több beteg kerül gondozás alá. A gondozott betegek megoszlását és alakulását a 3. táblázat mutatja.

Betegség megnevezése	1998 (1385 főből dg.szám)	2007 (2245 főből dg.szám)
Daganatos betegség	35	95
Endokrin, táplálkozási és anyagcsere betegség - ebből diabetes mellitus	107 52	526 254
Pszichiátriai megbetegedés	78	188
Neurológiai betegség	25	23
Keringési rendszer betegségei, ebből:	695	1296
- hypertonia	464	765
- ISZB, coronaria betegség	128	401
- Cerebrovascularis betegség	60	99
Légzőszervi megbetegedés	56	80
Emésztőrendszer betegsége	66	103
Húgy- és ivarrendszer betegsége	67	15
Csontváz és izomrendszer betegsége	160	597

3. táblázat: gondozott betegek

A praxis személyi összetétele 2009-ben

Családorvosi team a következő tagokból áll: 1 fő háziorvostan szakorvos, szakfelügyelő főorvos (dr. Kozma Richárd), 1 fő szakorvos (dr. Fehér Edit), 1 fő körzeti szakápolói és felnőtt szakápolói szakképesítéssel rendelkező körzeti ápolónő (Szabó Józsefné) , 1 fő HÍD asszisztens, körzeti ápolónő (Lecsőné Vámos Andrea), 1 fő takarító személyzet.